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2018年妇产科主治医师精选试题及答案(8)

2018年妇产科主治医师精选试题及答案(8)

2018年妇产科主治医师精选试题及答案(8)

1、 下列何项是宫颈癌的早期临床特点:B

A绝经后阴道大量出血 B接触性出血 C大量血性白带伴腥臭 D尿频、尿急、肛门坠胀 E下肢肿胀

2、 关于宫颈原位癌下列何项描述是正确的:A

A病变限于上皮内,基底膜未穿透,间质无浸润 B子宫颈异型细胞侵犯上皮的1/3-2∕3 C病变侵犯达血管和淋巴 D异型细胞侵犯宫颈腺体,穿透腺体基底膜 E重度不典型增生即原位癌

3、 宫颈癌的确诊方法下列何项最可靠:E

A根据性生活后阴道出血 B根据妇检宫颈组织硬、脆、触之出血 C宫颈刮片细胞学检查 D阴道镜检查 E宫颈多点活检病理切片检查

4 、下列何项是普查筛选早期发现宫颈癌的方法:B

A妇科双合诊检查 B宫颈刮片细胞学检查 C阴道镜检查 D宫颈活检病理检查 E子宫分段诊刮

5、 关于宫颈癌的治疗,下列何项是错误的:E

A IA1期:全子宫切除术 B IA2一ⅡB早期:广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术C放疗主要适于ⅡB晚期、Ⅲ、Ⅳ期患者及不能耐受手术患者 D化疗主要用于晚期或复发转移的患者 E 所有手术后病人必须辅以化疗

6、 关于宫颈癌,下列叙述中哪项是错误的:B

A宫颈上皮内瘤变是宫颈浸润癌的癌前病变 B 鳞状上皮化生是宫颈癌的癌前病变 C 鳞腺癌同时含腺癌和鳞癌两种成分 D 宫颈原位癌的癌变细胞突破基底膜称浸润癌 E 宫颈癌患者的好发年龄为35-39岁和60-64岁

7 、宫颈癌最常见的转移途径为:A

A 直接蔓延 B 宫旁、闭孔、髂内、髂外淋巴转移 C 髂总、腹股沟深浅、腹主动脉旁淋巴结转移 D 血行转移 E 种植转移

8、 一性交后阴道出血的患者,最不可能的疾病是:E

A 宫颈糜烂 B 宫颈癌 C 宫颈乳头状瘤 D 子宫内膜癌转移宫颈 E 输卵管癌

9、 以下哪一项不是晚期宫颈癌的主要死因:E

A尿毒症 B出血 C感染 D恶病质 E 心衰

10、宫颈癌最常见的是 A

A鳞状细胞癌 B粘液腺癌 C恶性腺瘤 D鳞腺癌 E未分化癌

11、以下哪一项不适合宫颈癌手术治疗:C

A IA期 B ⅡB早期患者 C 严重内外科合并症 D 73岁 E 肥胖

12、以下哪一项不适合宫颈癌放射治疗:D

A ⅡB晚期 B Ⅲ、Ⅳ期患者 C Ⅲ、Ⅳ期患者 D ⅠB期 E 不能耐受手术患者

13、 化疗的主要指征:A

A 晚期或复发转移的患者。 B IA期 C ⅡB早期患者 D 鳞癌 E 腺癌

14 、巴氏分级超过几级应进一步检查C

A Ⅰ级 B Ⅱ级 C Ⅲ级 D Ⅳ级 E Ⅴ级

15、关于宫颈活检不正确的是:E

A选择宫颈鳞-柱交接部的3、6、9、12点处取4点组织做活检 B在碘试验、阴道镜观察到的可疑部位取活组织作病理检查 C所取组织应包含上皮及间质 D宫颈刮片为Ⅲ级或Ⅲ级,活检阴性,应用刮匙搔刮宫颈管,刮出物送病理检查 E 应作12点活检

16、 宫颈癌癌肿未扩散至盆壁,已累及阴道下1∕3,临床分期应为:C

A ⅡA期草药 B ⅡB期 C ⅢA期 D ⅢB期 E ⅠB期

17、鳞状细胞癌的巨检类型不包括: B 中

A颈管型 B弥漫型 C溃疡型 D内生型 E外生型

18、关于正常宫颈上皮,以下哪项正确:C

A为鳞状上皮 B为柱状上皮 C由鳞状上皮和柱状上皮共同组成 D化生的鳞状上皮 E化生的鳞状上皮和柱状上皮

19、女,60岁,因不规则阴道出血作宫颈活检,诊为宫颈癌,临床分期ⅡA,其病变累及下列哪些部位:B

A局限于宫颈,无阴道及宫旁浸润 B宫颈、阴道上1/3,无明显宫旁浸润 C宫颈、宫旁浸润但未达盆壁 D宫颈、阴道已达下1∕3但无宫旁浸润 E宫颈、阴道上1∕3及宫旁浸润

20、关于鳞柱交界正确的是:D

A 此交接部恒定不变 B新生女婴柱状上皮内移 C幼女柱状上皮外移 D青春期柱状上皮外移 E绝经后柱状上皮外移

21、 关于宫颈侵润癌的形成,以下错误的是:B

A 宫颈上皮化生过度活跃 B 不累及间质 C 不累及腺体 D CIN继续发展 E不累及血管

22、宫颈癌的临床分期依据:C

A癌灶大小 B有无淋巴转移 C侵犯范围 D症状轻重 E病理分期

23、关于宫颈癌镜下早浸癌,以下错误的是:A

A即原位癌 B有间质侵润 C肉眼看不见 D局限于宫颈 E穿透基底膜

24、 宫颈涂片巴氏Ⅲ级,但活检阴性应行:E

A 重复刮片 B 重复活检 C诊刮 D阴道镜 E宫颈锥切术

25、 关于碘试验哪个不正确:C

A鳞状上皮含糖原丰富 B若不染色为阳性 C本试验对癌有特异性 D主要识别宫颈病变危险区 E提高诊断率

26 、关于阴道镜检查错误的是:E

A用于宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级, B用于宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级 C观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变 D选择病变部位进行活组织检查 E 有特异性

27、 宫颈癌手术治疗的范围:E

A IA期 B IB期 C ⅡA期 D ⅡB期 E IA~ⅡB早期

28子宫颈原位癌累及腺体是指E

A子宫颈腺体充满癌细胞B 子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 C 子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌,并侵及腺体周围间质 D子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体E 子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代,腺体基底膜完整 

29.宫颈癌临床分期Ⅱa是指 A易

A. 癌累及阴道,未达阴道下1/3段,无明显宫旁浸润B.癌累及宫旁,无明显阴道浸润C.肉眼可见癌灶虽位于宫颈,但体积>4 cmD.癌累及阴道下l/3段,无明显宫旁浸润 E.癌累及宫旁,间质浸润深度3~5 mm

30.关于子宫颈癌的高危因素下列何项是错误的:A

A单纯疱疹病毒II型、人乳头状瘤病毒、人巨细胞病毒是宫颈癌的直接病因 B过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素 C宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关 D高危男子是宫颈癌的发病因素 E宫颈癌的发病与多种因素有关

消化内科主治医师巩固试题及答案(2)

(2).经检查如证明为十二指肠球溃疡出血,则正确的关健性处理应为:( )

A.禁食

B.静脉输入凝血酶

C.静脉输入垂体后叶素

D.静脉输入质子泵抑制剂

E.用含去甲肾上腺素的冰盐水灌胃

(3).经检查如证明为食管,胃底静脉曲张破裂出血,则以下各项最适当的.治疗是:( )

A.三腔管压迫止血

B.静脉输入VitK

C.静脉输入垂体后叶素

D.输新鲜血

E.静脉输入凝血酶

(4).在本例关于肝病的鉴别诊断中可能性最小的诊断是:( )

A.肝炎后肝硬化

B.布-查综合征

C.硬化性胆管炎

D.慢性活动性肝炎

E.酒精性肝硬化

(5).以下哪一项结果最有助于确定为硬化性胆管炎( )

A.肝CT检查未发现肝内胆管扩张

B.口服胆囊造影时胆囊不显影

C.肝脏B超显示肝脏质地不均匀

D.ERCP显示总胆管狭窄僵硬,肝内胆管稀少呈枯枝状

E.血清AKP430Iu/L6.以下哪一项结果最有助于确定为慢性活动性肝炎

F.ESR80mm/第一小时 G.血清AKP430lu/L

H.血清胆红素80μmol/L I.血浆γ球蛋白为30%

J.肝穿刺显示肝小叶界板破坏和碎屑样坏死

正确答案:E,D,C,B,D

17.男性,50岁,10年前患无黄疸型肝炎,近半年出现乏力,食欲不振,腹胀痛,尿少而入院,体检:面色晦暗,巩膜黄疸,手背蜘蛛痣二枚,肝肋下未触及,脾大肋下40cm,腹壁可见静脉显露,脐周轻压痛,腹部移动性浊音阳性,B超:肝静脉变细,门静脉增宽,脾大,腹水。

(1).为明确诊断,最重要的初步检查是:( )

A.全血常规

B.γ-GT

C.A/G比值

D.ALT

E.ALP

(2).该患住院后,腹腔穿刺腹水检查为淡黄色,比重1.012,蛋白18g/L,细胞总数为520x10的6次方/L,多核0.8,最可能的诊断为:( )

A.肝硬化并发自发性腹膜炎

B.肝硬化并发结核性腹膜炎

C.肝硬化并发门静脉血栓形成

D.肝硬化并发肝癌结节破裂

E.肝硬化合并化脓性腹膜炎

(3).该患经服利尿剂等对症治疗腹水消退,但近来嗜睡夜间烦燥,扑击样震颤阳性,此时的治疗,下列哪项是错误的( )

A.高蛋白饮食

B.精氨酸滴注

C.灭滴灵口服

D.盐水灌肠

E.支链氨基酸滴注

(4).下列哪种腹壁静脉的血流方向最支持本病例的诊断( )

A.脐静脉血流方向自下而上,脐以下则自下而上

B.脐静脉血流方向自上而下,脐以下同自上而下

C.脐静脉血流方向自上而下,脐以下则自下而上

D.脐静脉血流方向自下而上,脐以下则自上而下

E.正常腹壁静脉血流方向应是脐自上而下,脐以下则自上而下

正确答案:C,A,A,D

18.男性,46岁,于10年前患无黄疸性肝炎,一年前腹胀,腹部逐渐增大,以食欲减退双下肢浮肿一月就诊,体检发现有肝掌,蜘蛛痣,腹部移动性浊音阳性.

(1).促进患者腹水形成最主要的内分泌激素是:( )

A.雌激素

B.雄激素

C.抗利尿激素

D.黑色素细胞刺激素

E.醛固酮

(2).对此病人的诊断,下列哪项化验指标最有意义( )

A.谷丙转氨酶升高

B.白/球比例倒置

C.胆红素升高

D.碱性磷酸酶升高

E.血糖减少

(3).若此病人突然发生有上消化道大出血,在未获得其它检查资料之前,其出血原因首先应考虑是:( )

A.溃疡病

B性胃粘膜病变

C.胃癌

D.食道下段胃底静脉曲张破裂出血

E.食道贲门撕裂伤

(4).抽出腹水,比重为1.012,粘蛋白试验阴性,蛋白定量为24g/L,细胞计数为0.1×10的9次方/L,腹水治疗下列哪项正确( )

A.利尿剂首选安体舒通

B.利尿剂首选速尿

C.腹内注射抗菌素

D.放腹水清洗腹腔

E.全身及腹腔均用抗菌素

正确答案:E,B,D,A

19.男性,41岁,因乏力、腹胀、食欲减退三年,近一月来上述症状加重,且发现巩膜黄染,腹部逐渐膨隆,伴有低热,以午后为重,尿少,大便稀,日三次,无脓血便,五年前曾患过急性黄疸性肝炎.

(1).在门诊条件下,应提出最重要的辅助检查是:( )

A.血常规

B.尿常规

C.便常规

D.腹部B超

E.血胆红素

(2).病人入院后做腹腔试穿,抽出草黄色微浊腹水10ml,比重1.016,腹水常规回报Rivalta试验阳性,白细胞400×10的6次方/L,分叶0.60,单核0.40,蛋白25g/L,此腹水性质以何种可能性最大( )

A.肝硬化漏出液

B.结核性腹膜炎

C.自发性腹膜炎

D.癌性腹膜炎

E.霉菌性腹膜炎

(3).其它化验回报血钾4.0mmol/L,血钠130mmol/L,血钙2.1mmol/L,血AST62u,ALT8u,血白蛋白30g/L,该患者应选择何种利尿剂最好( )

A.安体舒通

B.双氢克尿噻

C.速尿

D.利尿合剂

E.渗透性利尿剂

(4).患者在住院第四天,突然发生呕血500ml,排黑便300g,血压降至8.2/5.0kPa,无明显腹痛。最大可能是:( )

A性胃粘膜病变

B.食管静脉曲张破裂

C.消化性溃疡

D.凝血机制障碍

E.贲门粘膜撕裂

(5).在呕血、黑便时,查心电图为窦性心动过速,ST段及T波在Ⅱ、Ⅲ、avF导联下降,血压有继续下降趋势,此时应选用何种治疗措施最好,在抗失血性休克基础上加用:( )

A.连续静滴垂体后叶素

B.静滴止血敏

C.静滴止血芳酸

D.静注和静滴生长抑素

E.静滴硝酸甘油

(6).经出血后病人意识迟钝逐渐进入昏迷,此时测血压12.6/6.6kPa,心率110次/分,呼吸20次/分,体温37.4℃,请指出引起昏迷的最可能机制是( )

A.失血性休克

B.心源性休克

C.感染性休克

D.脑出血

E.肝性脑病

(7).肝硬化门脉高压患者下列哪项最有诊断价值( )

A.脾肿大

B.腹水

C.食管静脉曲张

D.黄疸

E.腹壁静脉曲张

正确答案:D,C,E,B,D,E,C

20.男性,38岁,患肝硬化三年。一周来畏寒,发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。

(1).住院后体格检查哪项体征对诊断最有帮助( )

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样

C.脾肿大

D.全腹压痛及反跳痛

E.腹部移动性浊音阳性

(2).最可能的诊断是:( )

A.肝肾综合征

B.自发性腹膜炎

C.并发结核性腹膜炎

D.Budd-Chiari综合征

E.肝癌

(3).为尽快治疗,应先做何种检查( )

A.肝、肾功能

B.血常规及血培养

C.腹水常规及涂片染色

D.腹水培养加药敏试验

E.腹部B超

(4).为进一步治疗,下列何种措施最为必要( )

A.严格控制水、钠摄入

B.应用有效抗生素

C.联合应用利尿剂或加大原利尿剂用量

D.放腹水

E.输血浆或白蛋白

(5).住院期间,若发现全血细胞减少主要原因为:( )

A.胃肠道瘀血致营养吸收障碍

B.脾功能亢进,血细胞破坏增加

C.血容量增加,血液稀释

D.细菌感染、毒素作用

E.消化道出血及皮肤粘膜出血

(6).若该患者于住院期间出现肝肾综合征,你认为下列哪项不是其特征性改变( )

A.少尿或无尿

B.尿钠低

C.氮质血症

D.稀释性低血钠

E.尿检查有大量管型

正确答案:D,B,C,B,B,E

2018年妇产科主治医师精选试题及答案(8)

2018年妇产科主治医师精选试题及答案(8)

1、 下列何项是宫颈癌的早期临床特点:B

A绝经后阴道大量出血 B接触性出血 C大量血性白带伴腥臭 D尿频、尿急、肛门坠胀 E下肢肿胀

2、 关于宫颈原位癌下列何项描述是正确的:A

A病变限于上皮内,基底膜未穿透,间质无浸润 B子宫颈异型细胞侵犯上皮的1/3-2∕3 C病变侵犯达血管和淋巴 D异型细胞侵犯宫颈腺体,穿透腺体基底膜 E重度不典型增生即原位癌

3、 宫颈癌的确诊方法下列何项最可靠:E

A根据性生活后阴道出血 B根据妇检宫颈组织硬、脆、触之出血 C宫颈刮片细胞学检查 D阴道镜检查 E宫颈多点活检病理切片检查

4 、下列何项是普查筛选早期发现宫颈癌的方法:B

A妇科双合诊检查 B宫颈刮片细胞学检查 C阴道镜检查 D宫颈活检病理检查 E子宫分段诊刮

5、 关于宫颈癌的治疗,下列何项是错误的:E

A IA1期:全子宫切除术 B IA2一ⅡB早期:广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术C放疗主要适于ⅡB晚期、Ⅲ、Ⅳ期患者及不能耐受手术患者 D化疗主要用于晚期或复发转移的患者 E 所有手术后病人必须辅以化疗

6、 关于宫颈癌,下列叙述中哪项是错误的:B

A宫颈上皮内瘤变是宫颈浸润癌的癌前病变 B 鳞状上皮化生是宫颈癌的癌前病变 C 鳞腺癌同时含腺癌和鳞癌两种成分 D 宫颈原位癌的癌变细胞突破基底膜称浸润癌 E 宫颈癌患者的好发年龄为35-39岁和60-64岁

7 、宫颈癌最常见的转移途径为:A

A 直接蔓延 B 宫旁、闭孔、髂内、髂外淋巴转移 C 髂总、腹股沟深浅、腹主动脉旁淋巴结转移 D 血行转移 E 种植转移

8、 一性交后阴道出血的患者,最不可能的疾病是:E

A 宫颈糜烂 B 宫颈癌 C 宫颈乳头状瘤 D 子宫内膜癌转移宫颈 E 输卵管癌

9、 以下哪一项不是晚期宫颈癌的主要死因:E

A尿毒症 B出血 C感染 D恶病质 E 心衰

10、宫颈癌最常见的是 A

A鳞状细胞癌 B粘液腺癌 C恶性腺瘤 D鳞腺癌 E未分化癌

11、以下哪一项不适合宫颈癌手术治疗:C

A IA期 B ⅡB早期患者 C 严重内外科合并症 D 73岁 E 肥胖

12、以下哪一项不适合宫颈癌放射治疗:D

A ⅡB晚期 B Ⅲ、Ⅳ期患者 C Ⅲ、Ⅳ期患者 D ⅠB期 E 不能耐受手术患者

13、 化疗的主要指征:A

A 晚期或复发转移的患者。 B IA期 C ⅡB早期患者 D 鳞癌 E 腺癌

14 、巴氏分级超过几级应进一步检查C

A Ⅰ级 B Ⅱ级 C Ⅲ级 D Ⅳ级 E Ⅴ级

15、关于宫颈活检不正确的是:E

A选择宫颈鳞-柱交接部的3、6、9、12点处取4点组织做活检 B在碘试验、阴道镜观察到的可疑部位取活组织作病理检查 C所取组织应包含上皮及间质 D宫颈刮片为Ⅲ级或Ⅲ级,活检阴性,应用刮匙搔刮宫颈管,刮出物送病理检查 E 应作12点活检

16、 宫颈癌癌肿未扩散至盆壁,已累及阴道下1∕3,临床分期应为:C

A ⅡA期草药 B ⅡB期 C ⅢA期 D ⅢB期 E ⅠB期

17、鳞状细胞癌的巨检类型不包括: B 中

A颈管型 B弥漫型 C溃疡型 D内生型 E外生型

18、关于正常宫颈上皮,以下哪项正确:C

A为鳞状上皮 B为柱状上皮 C由鳞状上皮和柱状上皮共同组成 D化生的鳞状上皮 E化生的鳞状上皮和柱状上皮

19、女,60岁,因不规则阴道出血作宫颈活检,诊为宫颈癌,临床分期ⅡA,其病变累及下列哪些部位:B

A局限于宫颈,无阴道及宫旁浸润 B宫颈、阴道上1/3,无明显宫旁浸润 C宫颈、宫旁浸润但未达盆壁 D宫颈、阴道已达下1∕3但无宫旁浸润 E宫颈、阴道上1∕3及宫旁浸润

20、关于鳞柱交界正确的是:D

A 此交接部恒定不变 B新生女婴柱状上皮内移 C幼女柱状上皮外移 D青春期柱状上皮外移 E绝经后柱状上皮外移

21、 关于宫颈侵润癌的形成,以下错误的是:B

A 宫颈上皮化生过度活跃 B 不累及间质 C 不累及腺体 D CIN继续发展 E不累及血管

22、宫颈癌的临床分期依据:C

A癌灶大小 B有无淋巴转移 C侵犯范围 D症状轻重 E病理分期

23、关于宫颈癌镜下早浸癌,以下错误的是:A

A即原位癌 B有间质侵润 C肉眼看不见 D局限于宫颈 E穿透基底膜

24、 宫颈涂片巴氏Ⅲ级,但活检阴性应行:E

A 重复刮片 B 重复活检 C诊刮 D阴道镜 E宫颈锥切术

25、 关于碘试验哪个不正确:C

A鳞状上皮含糖原丰富 B若不染色为阳性 C本试验对癌有特异性 D主要识别宫颈病变危险区 E提高诊断率

26 、关于阴道镜检查错误的是:E

A用于宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级, B用于宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级 C观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变 D选择病变部位进行活组织检查 E 有特异性

27、 宫颈癌手术治疗的范围:E

A IA期 B IB期 C ⅡA期 D ⅡB期 E IA~ⅡB早期

28子宫颈原位癌累及腺体是指E

A子宫颈腺体充满癌细胞B 子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 C 子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌,并侵及腺体周围间质 D子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体E 子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代,腺体基底膜完整 

29.宫颈癌临床分期Ⅱa是指 A易

A. 癌累及阴道,未达阴道下1/3段,无明显宫旁浸润B.癌累及宫旁,无明显阴道浸润C.肉眼可见癌灶虽位于宫颈,但体积>4 cmD.癌累及阴道下l/3段,无明显宫旁浸润 E.癌累及宫旁,间质浸润深度3~5 mm

30.关于子宫颈癌的高危因素下列何项是错误的:A

A单纯疱疹病毒II型、人乳头状瘤病毒、人巨细胞病毒是宫颈癌的直接病因 B过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素 C宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关 D高危男子是宫颈癌的发病因素 E宫颈癌的发病与多种因素有关

卫生资格肾内科主治医师试题

1、 男,15岁,体检时发现高血压,血压150/105mmHg,B超肾脏大小正常,尿常规:蛋白+,红细胞+,白细胞(-),追问病史有夜尿增多5个月,引起该患者高血压最可能的疾病是:C

A肾动脉硬化

B.肾动脉狭窄

C.慢性肾小球肾炎

D性肾小球肾炎

E.慢性肾盂肾炎

2、 尿毒症患者贫血的最主要原因是:D

A毒素抑制骨髓造血

B.红细胞寿命缩短

C.营养不足缺铁,低蛋白

D.红细胞生成素减少

E.肠道溃疡出血使血液丢失

3、毒症肾性骨营养不良症的原因,下列那些不正确:D

A高磷低钙血症

B.缺乏活性维生素D3

C.继发性甲旁亢

D.血β2微球蛋白升高

E铝中毒及铁负荷过重

4、女,42岁,长期低热,腰酸、夜尿增多7年,血压135/70mmHg,尿常规:蛋白+,红细胞-~+,白细胞+,白细胞管型1~2/Hp,尿素氮6.1mmol/L,肌酐105umol/L,诊断应考虑:C

A慢性肾功能衰竭

B.慢性膀胱炎

C.慢性肾盂肾炎

D.肾病综合征

E.慢性肾小球肾炎

5、女,42岁,发热伴咳嗽1周,少尿2天,过去史不祥。初步检查:H

B.61g/L,

B.UN54.1mmol/L,Scr921umol/L,血钙1.34mmol/L,血磷3.32mmol/L,血清白蛋白28g/L,尿蛋白1g/L,尿红细胞3~5/Hp,初步诊断考虑为:E

A急性肾小球肾炎

B性肾盂肾炎

C性肾功能衰竭

D慢性肾盂肾炎

E.慢性肾功能衰竭

6、毒症患者可出现代谢异常,下列哪些不正确:E

A高尿酸血症

B.糖代谢异常(糖耐量减退)

C.高脂血症

D.体温降低,基础代谢下降

E.胰岛素释放减少引起血糖轻度升高

7、1992年全国肾小球疾病座谈会,慢性肾功能衰竭分期中尿毒症期血肌酐:B.

A 133-177umol/l

B. ≥707umol/l

C. 451-707umol/l

D.186-442 umol/l

8、慢性肾脏病(CKD)分期2期,GFR多少[mlGFR( min·1.73m2 )]:A

A 60-89

B. 50-89

C. ≥90

D. 15-29

9、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值: A

A.比重固定于1.010

B红细胞数

C.白细胞数

D.尿蛋白量

E.颗粒管型

10、肾盂肾炎最主要的治疗措施是:D

A.多饮水或输液

B卧床休息

C.应用糖皮质激素

D.应用抗生素

E.解痉止痛

11.男,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血 AN A(+),最可能的.诊断是:C

A.日光性皮炎

B剥脱性皮炎

C.系统性红斑狼疮(SLE)

D.类风湿性关节炎

E.干燥综合征

12.肾源性水肿发生的主要原因是:D

A.以双下肢水肿最常见

B血浆胶体渗透压明显下降

C.血浆白蛋白明显降低

D.肾小球滤过率下降

E.全身性毛细血管通透性降低

13、女,24岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的诊断为:

B.

A.高血压病

B糖尿病肾病

C.糖尿病合并肾盂肾炎

D.糖尿病合并膀胱炎

E.糖尿病合并心功能不全

14、女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续++,足量糖皮质激素治疗4周无效,应:D

A.加大激素用量

B雷公藤

C.加抗疟药

D.加用免疫抑制剂

E.加利尿剂

15、男性,13岁,半月来全身浮肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,B.UN 5mmol/L,Scr 98μmol/L,胆固醇、甘油三酯升高。该例临床诊断是:D

A性肾炎综合征 ;

B急进性肾炎综合征

C.慢性肾炎综合征

D.肾病综合征

E.肾病综合征并发急性肾炎综合征

16、5岁男孩,颜面浮肿2月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,该患儿最可能的诊断是:A

A急性肾炎

B.慢性肾炎

C单纯性肾病综合征

D肾炎性肾病综合征E急进性肾炎

17、男性,62岁性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾3.9mmol/L,B.UN25.2 mmol/L,肌酐577 mmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是:E

A.袢利尿剂静脉注射

B静滴甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸镁导泻

D.控制入液量,停止补钾E.及时紧急透析

18、急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后:A

A.链球菌

B葡萄球菌

C.支原体

D.病毒

E.原虫及寄生虫

19、肾盂肾炎最常见致病菌是:A

A.大肠杆菌

B副大肠杆菌

C.变形杆菌

D.葡萄球菌

E.粪链球菌

20、成人蛋白尿是指24小时尿蛋白定量:C

A.>20mg

B>100mg

C.>150mg

D.>200mg

E.>250mg